رينا
التهاب المجاري البولية عند الأطفال
عوامل الخطورة
عند الذكور
1- الذكور غير المختونين قبل عمر السنة يبدون خطرًا أعلى بـ5-20 مرة أكثر من الذكور المختونين.
2- جميع الذكور قبل عمر 6 أشهر.
عند الإناث:
1- العمر أقل من سنة.
2- العرق الأمريكي غير الإفريقي.
3- ارتفاع الحرارة 39 درجة مئوية أو 102.2 F أو أكثر.
الأعراض عند الرضّع
- حرارة
- إقياءات
- خمول أو هياج
- نقص الرضاعة والنمو
- يرقان
- إنتان دم
- رائحة واخزة للبول
- الاختلاجات الحرورية أكبر من 6 شهور
الأعراض عند الأطفال
- صعوبة التبول والزحير البولي
- ألم بطني ومغص بالخاصرة
- حرارة
- الخمول أو الهياج
- إقياءات وإسهال
- بيلة دموية
- رائحة بول واخزة، والبول عكر
- الاختلاجات الحرورية
- نكس سلس البول
الجراثيم المسبّبة للإنتانات البولية
- أكثر من 80% من التهاب المسالك البولية في مرحلة الطفولة سببها الايشيرشيا الكولونية.
- أكثر من 10% إلى 15% من التهاب المسالك البولية سببها الجراثيم سلبية الغرام (كليبسيلا – الجراثيم المعوية – المتقلبات – والزوائف).
- المكوّرات العنقودية عادة تعبّر عن تلوّث العينة البولية، ولكن يمكن أن تسبّب المرض.
تحليل البول
كيف يجري تحليل البول، وما هي شروط أخذ العينة وكيف نتعامل معها؟
- ينبغي فحص عينة البول وهي طازجة ويفضّل أن يكون ذلك خلال ساعة من الإفراغ.
- إذا كان من المتوقّع تأخير التحليل، ويمكن تخزينها في الثلاجة عند درجة حرارة 4C مع إضافة بضع قطرات من حمض الخل.
- المعيار الذهبي لتشخيص التهاب المسالك البولية هو تحليل البول.
- يجب جمع عينة البول بشكل مناسب من أجل تقييم نمو البكتيريا.
- وجود <5 خلايا دم بيضاء في الساحة في عينة مثفلة و 10 خلايا دم بيضاء في عينة غير مثفلة من البول، ويلاحظ في غالبية المرضى الذين يعانون من التهاب المجاري البولية.
كيف نتأكّد من وجود التهاب في المجاري البولية؟
يُجرى زرع بول لعينة بعد ضمان شروط الأخذ العقيمة.
كيف نساعد الطفل في تجنّب الإصابة بالتهاب المجاري البولية؟
- تشجيع الطفل على تفريغ مثانته كثيرًا، والتأكد من قيام الطفل بالتبوّل، وإفراغ مثانته بمجرد الحاجة وتعليمه عدم حمل البول لفترات طويلة من الزمن.
- يجب تشجيع الطفل على شرب المزيد من السوائل. قد يحتاج الطفل إلى شرب المزيد من السوائل أكثر من المعتاد للمساعدة في طرد البكتيريا، ولا تدع الطفل يشرب مشروبات تحتوي على الكافيين أو الحمضيات فهذه يمكن أن تهيّج المثانة وزيادة الأعراض.
- قد يوصي الأطباء بتناول الطفل عصير التوت البري للمساعدة في منع التهاب المسالك البولية.
اقرأ أيضاً: ما هي أعراض السكر عند الأطفال
