عشر معلومات هامة عن الرضيع في الشهر الأول

كل ما عليك معرفته عن الرضيع في الشهر الأول

ما هي مرحلة الوليد؟  هي الـ 28 يومًا الأولى من الحياة.

الرأس:

• يكون رأس الرضيع في الشهر الأول  كبيرة جداً بالنسبة لباقي جسده والعنق قصيراً، والجمجمة كبيرة نسبة إلى وجهه الذي يكون صغيراً.
• يكون محيط الرأس عند الولادة 34-35 سم ويزداد 1 سم كل 12 يوم تقريبًا (خلال فترة الوليد يزيد حوالي 2.5 سم تقريبًا).
• تكون عدّة مناطق من الجمجمة رخوة لم تتحوّل بعد إلى عظم، وتُدعى هذه المناطق باسم اليوافيخ.
• يكون شعر الرأس أملسًا ناعمًا مختلف الغزارة.

الوزن:

• عند الولادة يبلغ متوسط وزن الذكر 3400 غم والأنثى 3200 غم، علماً أن الوزن يختلف من عرق لآخر ومن أسرة لأخرى، وذلك تبعاً لأسباب وراثية وغذائية.
• خلال الأيام الأولى من الحياة خارج الرحم ينقص وزن الطفل المولود حديثًا بنسبة  5-9 % من وزنه، ويعتبر هذا النقص في الوزن ظاهرة طبيعية لا مرضية. يزداد الوزن خلال فترة الوليد بمقدار 30غرام في اليوم تقريباً.

الطول:

• يتراوح طول الطفل الطبيعي المولود حديثاً بشكل وسطي بين ( 52-48 سم( وسطياً 50 سم، عند الأطفال الخدج يكون الطول أقل من ذلك بكثير. طول جسم الإناث يكون أقل من طول جسم الذكور، يتأثّر طول الوليد بالعوامل الوراثية (طول الأب والأم) بشكل كبير.

 الشعر:

• بعض المواليد يتكوّن لديهم شعر أملس ناعم يدعى زغب، و يكون بالأخص في: الظهر، الكتفين، الجبهة، الأذنين، والوجه عند الأطفال الخدج.
•  يولد بعض الرضع برأس مكتملة الشعر والبعض الآخر (بالأخص الرضع البيض) يولدون بشعر ناعم جداً أو بدون شعر على الإطلاق. قد تكون فروة الرأس بها كدمات أو تورم، خاصّة الأطفال حديثي الولادة بلا شعر، وتكون المنطقة حول العينين منتفخة بعض الشيء.

 الجهاز الهضمي:

تمتلئ القنوات الهضمية للأطفال حديثي الولادة (والتي لم تستخدَم بالطبع من قبل) بمادة لزجة سوداء ومخضرّة تسمّى: العقي.
وظيفة العقي: يساعد على نمو الأمعاء للمرحلة التي تمكّنها من هضم ومعالجة الحليب فور الولادة.  يمرّ الطفل بهذه المرحلة في الأيام الأولى من عمره.

يخرج العقي خلال 48-24 ساعة عند الوليد الطبيعي، وإنّ عدم خروجه خلال 48 ساعة من الممكن أن يدل على وجود انسدادات سفلية. يمر الطفل بهذه المرحلة في الأيام الأولى من عمره.

الجلد واللون:

• يتراوح لون الطفل بعد الولادة مباشرة ما بين الأزرق الرمادي إلى الداكن.
•  عندما يبدأ المولود بالتنفس (في غضون دقيقة أو دقيقتين) يعود لون الجنين للونه الأساسي.
• يستر جلد الوليد عند ولادته مادة بيضاء دهنية Vernix caseosa ويزول هذا الطلاء تلقائياً بدون حمام خلال بضعة أيام ليظهر الجلد وردياً غنياً بالنسيج الشحمي. تظهر على الوليد في الأسبوع الأول من العمر بعض البثور الجلدية وهي مجهولة السبب، ولا تحتاج لعلاج والبعض تزول تلقائياً.
•  وقد توجد علامات ولادية منها:

البقع المنغولية المزرقة  Mongolian spots تظهر أسفل الظهر أو العجز.
– بقع وعائية حمراء خفيفة على الجبهة وجذر الأنف والأجفان العلوية والنقرة، يخف لونها مع الوقت.
– وحمات نبيذية اللون: لا تختفي وحمات مشابهة لتوت الأرض (وحمة الفريز).
– نقط بيض على الوجه والأنف تدعى الدخن .Milia قد تظهر في الأسبوع الأول اندفاعات حمامية أو حمامية حطاطية صغيرة تدعى الحمامى السمية Erythema toxicum وهي مجهولة السبب ولا تحتاج لعلاج وتزول وحدها.

الصدر والبطن:

• صدر الوليد يشبه الجرس ضيق في الأعلى ومتسّع في الأسفل.
  محيطه عند مستوى حلمتي الثديين 35 سم تقريباً أي ما يعادل محيط الرأس أو أقل بقليل. أما البطن فهو كبير ومتبارز ويتحرّك بالتنفس.

الحبل السري:

• يكون بلون أبيض مزرق عند حديثي الولادة.
  ويسقط بعد 10-5أيام، يجب تعقيم السرر باستمرار إلا أن تسقط لأنها تشكّل بؤرة للانتانات.

الأطراف:

• تكون صغيرة ونحيلة بالنسبة للرأس والجذع.
  يحرّكها الوليد حركات عشوائية تأخذ وضعية نصف الانعطاف. ويلاحظ وجود تقوس بسيط في الساقين، وتملأ الأثلام أخمص القدمين.
  الفخذان يكونان منعطفتان على البطن ومتباعدتان، ويستطيع الوليد تبعيد الركبيتين بحيث يشكّل الفخذان مع محور الجسم القائم زاوية تقرب 90 درجة.

الأعضاء التناسلية:

• الأعضاء التناسلية في المواليد تكون كبيرة ومحمّرة، حيث:

الأعضاء التناسلية الذكرية:
يكون كيس الصفن كبيراً بشكل غير طبيعي، ومجعّداً متعدد الأثلام، ويحوي بداخله الخصيتين. اقرأ هنا: الخصية المعلقة الأعراض وطرق العلاج

الأعضاء التناسلية الأنثـوية:

يغطي عند الإناث الشفران الكبيران الشفرين الصغيرين.

• تخرج من المهبل مادة مخاطية خلال الأيام الأولى من الحياة (وهي حالة طبيعية لا تستدعي القلق).
• قد يخرج دم ما بين اليومين الثالث والخامس يشبه الطمث (الطمث الصغير)، ويكون ذلك بسبب انقطاع الاستروجين المار عبر المشيمة وهي ظاهرة فيزيولوجية لا تدعو للقلق.

الثديان:

يكون الثدي ذا هالة مصبوغة والحلمة ظاهرة والغدة مجسوسة.

قد يكون هناك ضخامة فيزيولوجية في الثديين بسبب ضخامة غدة الثدي مع احتوائها على الحليب، وذلك بسبب تأثير الأستروجين المار عبر المشيمة بالإضافة للبرولاكتين. تزول هذه الضخامات عادة بدون علاج خلال بضعة أيام ونادراً أسابيع، وتعتبرحالة طبيعية وليست مرضية.

ويجب الامتناع عن عصر الثديين لأن ذلك قد يؤدي إلى تشكل خراج.

اقرأ أيضاً: كل ما عليك معرفته عن الرضاعة الطبيعية